尊敬的高凤荣委员：

    您的《关于推进我市医养结合产业发展建议》已收悉。首先感谢您对民政工作特别是社会养老服务工作的关心和支持。根据您的建议，我们进行了认真调研,现汇报如下：

    我市现有养老机构32个，床位4048张。其中公办养老机构21个，床位2845张；民办养老机构11个，床位1203张。全市有22家养老机构拥有具备资质的医师和护士，其中公办养老机构15家，民办养老机构7家，医师共29人，护士共21人。市社会福利院内设的卫生所已由市卫计委认证并登记注册，市民政局在市民政福利中心中通过公建民营方式，引入民间资本，建立了一家老年人专科康复医院，能够提供较为完善的医养结合服务。各县区社会福利院及较大规模的农村敬老院和民办养老院设置了医务室，拥有基本的医疗设施及一定的医护能力，能够为养员提供基本的医疗服务。其他养老机构普遍与医院签订了合作协议或建立了常年合作关系，能够及时将患病养员转到医疗机构，及时接受医疗服务。

    但我市医养结合型养老机构所占比例较低，医疗设施不完善、医疗服务项目偏少、医疗服务能力不强，相当一部分养老机构尚未聘请有资质的医师和护士。总体来讲，我市养老机构的医养结合服务水平还较低，尚处于起步阶段。

    根据您的提案，我们将做好以下工作：

    一、落实医养结合产业发展意见规划

    为推动医养结合产业发展，我市出台了《关于加快发展医养结合养老服务的实施意见》（盘政办发[2016]170号），提出“床位数在100张以内的养老机构，应就近与医疗服务机构签订合作协议，医生定期上门服务，随时提供诊疗服务，有条件的可设立医务室，提供基本医疗服务；床位数在100张以上的养老机构，应设置相应的医疗机构，为入住养老机构的患者提供老年保健、一般常见病及多发病诊疗与护理、诊断明确的慢性病治疗及急诊救护等服务。”对医养结合的养老服务体系做出了规划。但我市目前医养结合体系规划还缺乏具体的推进措施和明确的资金保障安排，尚待进一步完善。

    按照市委市政府的安排，市民政局已制定并提请市政府印发了《盘锦市养老服务体系建设实施方案》（盘政办发[2017]73号）。方案提出，推进公办养老机构公建民营改革，县级以上公办养老机构要起到引领示范作用；全面放开养老服务市场，简化审批流程，取消一些前置要件；全面落实医养结合政策；全面推进健康养老产业。市民政局将配合市卫计委进一步制定鼓励医养结合型机构发展的政策。

    下一步，发改、民政、住建、卫计等政府相关部门要充分利用现有的闲置医疗资源和库存房地产资源，吸引和鼓励民间资本进行整合改造，用于建设医养结合型养老机构；要沟通房地产开发商与金融机构和医疗机构合作，将房地产项目转化为长期的医养结合型的养老项目。民政部门要帮助社会投资者协调消防、卫生、环保等相关部门办理各项手续，同时协助改建住体争取上级财政资助。

    二、建立人才培养长效机制

    目前我市虽然已建立1家医养结合型的老年人专科康复医院及一些老年人康复专科门诊和病房，并招聘和培养了一批医养结合型人才，但我市高职院校尚未开设医养结合专业，也没有专门的培训机构开设相关课程，劳动培训机构只进行过少量养老护理培训，因此医养结合服务人才总量短缺、素质参差不齐。

    市民政局将配合市卫计委在市属高校和职校开展相关医养结合专业课程，培养医养结合型人才。市民政局正积极与市人社部门沟通，将在全市针对下岗人员开展养老护理员免费培训，并开展免费资格考试，推进全市养老护理人才的培养。同时市民政局还要加强各类养老机构在岗护理员的培训工作，提升养老护理员的整体水平。

    三、构建中高端医养结合型的养老服务体系

    目前虽然市社会福利院已建立了医疗室并取得了卫计部门批准的资质，市民政局引入建立了公建民营的馥安康复医院并取得了一定的成效，但中高端的医养结合型养老服务体系还远不完善。下一步要做好以下工作：

    1.继续完善和提高全市公办养老机构的医养结合服务水平。市社会福利院要进一步提升院内医疗室的专业技术水平。十三五期间，辽东湾新区要规划建立一所国际化中高端的医养结合型养老机构。

    2.扶持馥安康复医院发展。一是加强对馥安康复医院的后勤支持。二是落实市福利院养员以政府购买服务的方式到馥安康复医院进行康复治疗。

    3.加快市老年养护院建设。年底前完成院内1号楼的改建工作，并引入医疗机构，按照公建民营方式运营，面向社会提供中高端的、医养结合型的养老服务。

    4.鼓励建立民办的医养结合型的养老机构。进一步放宽社会资本进入养老服务业的准入条件，通过完善床位补贴等政策，对医养结合型床位加大补贴力度，促进民间资本对医养结合型养老机构的建设。

    四、努力将医养结合的养老机构纳入医保定点

    市民政局要结合养老服务标准化工作，规范养老机构中医疗室的服务标准，提高医疗服务水平。属地财政还要对公办养老机构增加医养结合服务的预算。对养老机构内设的医疗机构，符合标准的要督促其积极向卫计部门申报卫生机构资质，卫生部门要积极支持；已获得卫生机构资质的，要积极向人社部门和卫生部门申报为居民基本医疗保险和新农合的定点单位，人社部门和卫生部门要积极支持并适当予以政策倾斜。

    我们相信您的建议一定会大大促进我们的工作。再次感谢您的提案！

 

 

盘锦市民政局          
2017年7月14日