盘卫字[2019]109号

签发人：杨旭光

尊敬的金长礼代表：

        您提交的《关于进一步提升乡镇卫生院医疗服务水平的建议》（第13号）收悉，此建议按照工作职责分工由我委承办，我委领导高度重视人大代表建议的办理工作，本着对人大代表高度负责的态度，责成相关科室认真进行调研，并结合您提出的目前我市乡镇卫生院诊疗环境差、技术能力较低、设施设备较少等问题，2019年，我委积极推动基层医疗卫生工作，提高基层医疗机构服务能力水平，加强基层卫生人才队伍建设，有针对性的予以解决。现将办理情况汇报如下：  

        一、努力解决乡镇卫生院诊疗环境差、设施设备较少问题

        我市按照“六统一、两独立”原则，大力推进镇村医疗卫生组织一体化管理，基层医疗机构标准化建设成效显著。目前，全市乡镇卫生院标准化建设达标率为87.5%，共有244家村卫生室获得星级卫生室称号。以市中心医院医疗技术为依托，通过覆盖全市各级医疗机构的卫生信息专网建设在全省率先开展区域、功能全覆盖的“四大远程会诊中心”，实现市、镇医疗机构医疗诊治辅助功能检查互联互通。基本药物制度全面实施，减轻了群众用药负担。全面加强基层医疗机构预防接种门诊建设，全市目前现有接种单位53家，全部为乡级接种单位，乡级集中接种率达100%。我市4个县区均建立了数字化预防接种门诊，以县区为单位覆盖率达100%。

        二、全力提高我市基层医疗卫生服务水平，加强基层卫生人才队伍建设工作

        1.进一步推进我市分级诊疗医联体建设工作，促进“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式有效形成，引导患者合理就医，我委结合工作实际，制定了《盘锦市推进分级诊疗“双下沉、两提升”长效机制建设实施方案》，组建分级诊疗专家库，进一步促进龙头医院人才下沉。截止到6月底，市中心医院共下沉医师286人次，包括内、儿、妇产、中医、康复、超声等专业，下沉医师除正常出诊外，还完成教学及健康教育宣讲等工作，使社区卫生服务中心医疗技术水平得到了提高，也方便了社区居民就医。大洼区制定医联体分级诊疗目录，建立医联体推荐药品目录，区人民医院派驻16名科室主任或技术骨干挂职镇卫生院副院长，开展长期帮扶，明确各级医院职能，提升基层技术能力，落实分级诊疗。东风镇医共体学科共建收到良好成效，半年来累计下沉专家181人次，诊疗患者1900人次，深受患者好评。

        2．全面开展基层人才能力提升项目。进一步提升我市基层医疗卫生服务能力和业务水平，我市制定了符合实际情况的项目实施方案，方案中明确要求了各县区培训内容和需要参加培训的人数。2019年，共举办业务培训39期，其中临床培训28期，中医培训11期，共培训医务人员5948人次。使基层医院管理者的管理能力得到极大提高，基层医疗卫生机构人员业务技术水平和实际服务能力得到明显提升。

        3. 稳定基层医疗机构人员队伍。为妥善解决我市老年乡村医生生活补助问题，稳定和优化乡村医生队伍，市卫健委与市财政局、人社局联合下发《关于解决老年村医养老待遇问题的实施意见》，明确补助标准和范围，确定资金来源。现我市三个县区已下发方案，并正在对人员进行资格认证。大洼区因人员情况比较复杂，对人员进行调查后再制定符合县区实际的方案。

        4.努力解决工作人员薪酬分配不合理问题。我市大多数基层医疗机构属于非营利性、自筹自支医疗单位，主要靠基本公共卫生服务经费维持正常运转，工作人员收入远低于医院。今年，市卫健委、市财政局印发的《2019年基本公共卫生项目实施方案》，鼓励基层将“两个允许”落到实处，做到优劳优得。同时，采取“1+1+1”模式做实做细家庭医生签约服务工作，全省首家使用家庭医生签约服务系统，通过人脸识别等方式对家庭医生进行绩效考核，通过付费机制鼓励基层工作人员满足不同群体健康需求。

        感谢您对盘锦市基层卫生工作的关心和支持！

        领导署名：刘海涛

        联 系 人：王  靓

        联系电话：1814270****

盘锦市卫生健康委员会

2019年8月12日