什么是水痘？

        水痘（varicella，chickenpox）是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，以全身性丘疹、水疱、结痂为特征。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，易造成暴发流行，病后可获得持久免疫力。

        水痘流行特点

        水痘一年四季都可发生，冬春季高发。该病传染性极强，易感者接触患者后约90%发病，俗称“见面传”。因此幼儿园、小学等儿童集体机构易引起聚集性疫情。

        1、传染源

        患者是唯一的传染源。病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中，水痘病人从发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。

        2、传播途径

        主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具传播。

        3、易感人群

        人群对水痘普遍易感，任何年龄群均可感染水痘-带状疱疹病毒，以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多，易感儿发病率可达95%以上，得过一次水痘的人，具有较好的免疫性，一般不会再得，有持久的抵抗力。

        水痘的症状是什么？

        患了水痘的人，通常会出现发烧、发痒的红疹，最初这些红疹先是扁平，其后形成突起的小水泡，水痘属于向心性分布，一般前胸、后背会先出，且分布较密集，然后向其他部位蔓延，面部也会比较多，四肢少一些。不过严重时，也可能全身分布。持续3-4天，然后变干、结痂。完全痊愈大约需要2-3周时间。

        水痘四大误区？

        误区一：生水痘不能用药？错！

        儿童被感染后，约90%会发病，其余呈隐性感染，病毒可长期潜伏于脊髓的神经细胞内。

        如果不进行积极有效治疗，单凭人体产生抗体是不能清除潜伏病毒的，多年以后当免疫功能降低时，潜伏病毒仍可再次激活，引发神经节炎症坏死及皮肤黏膜带状疱疹，严重危害身体健康。

        误区二：生水痘不用治疗？错！

        除皮肤黏膜发生水痘外，同时对食管、肺、心、肝、肾等内脏器官也造成一定程度的损害。

        如果患者有免疫基础疾病（比如有营养不良、白血病、慢性疾病等），则易形成播散性水痘，病情较重者还可导致水痘肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎、间质性心肌炎等甚至严重者造成死亡，所以水痘患者应及早就医用药。

        误区三：成年人不生水痘？错！

        水痘主要发生于学龄期儿童，容易在幼儿园、学校等场所流行传播，虽然成年人患水痘少见，但成人水痘反而病情表现更为严重，皮疹多而密集，可有高热，瘙痒明显，易出现大疱、血疱及继发细菌感染。

        孕妇感染水痘还能引起胎儿畸形、死亡或新生儿水痘，病程可以长达数周。

        误区四：水痘患者只有出疹的时候才有传染性？错！

        患者出疹前可伴有发热、头痛、打喷嚏等上呼吸道感染症状，从水痘发病前1-2天至疱疹结痂为止都有很强的传染性，必须随时注意防护。

        由上述可知，无论是大人还是小孩都不能对水痘这种疾病掉以轻心防范于未然，及早预防，才能使我们远离它如何在日常生活中做到预防？

        下面一起来看看具体有哪些方法吧！

        如何预防水痘？

        1.接种水痘疫苗。

        家长要提前给孩子接种水痘疫苗，接种疫苗是目前最有效、最经济的预防措施，虽然接种疫苗后并不能百分之百杜绝感染水痘，但是根据世界卫生组织的建议，接种过2次水痘疫苗后，保护效果能达到95%以上。

        关于水痘疫苗我们应该知道的是：

        （1）水痘疫苗是非强制性疫苗。

        水痘疫苗属于二类疫苗，家长自愿自费接种，因此一些儿童可能并未接种疫苗。

        水痘疫苗推荐的接种程序是2针程序，可能有一部分孩子只打了一针，这样保护的效果也会差一些。

        另外，接种水痘疫苗后不是100%不会得水痘，但即便患了水痘，症状也会轻很多，减少了严重并发症的出现，因此还是一定要接种。

        （2）水痘疫苗接种时间？

        第1剂：12-18月龄均可接种，建议满15月龄时接种。

        第2剂：满3周岁接种第2剂，应在4周岁前完成。

        18月龄以上未接种过水痘疫苗的儿童，应尽早接种第1剂水痘疫苗，并在满3周岁后接种第2剂(与前1剂间隔至少3个月)。

        已经接种过1剂的4-12岁儿童，应尽早接种第2剂，与前1剂间隔至少3个月。

        （3）注射疫苗后可能的不良反应有什么？该如何处理？

        注射局部疼痛，红肿，硬结（接种后24小时内出现），2-3天可自行消失；

        中低度发热（接种后1-2周内出现）和皮疹（接种后72小时内出现），一般持续1-2天，不需要特殊处理，注意观察，多喝水，可自行缓解。

        如果发热≥38.5℃持续超过48小时，红肿硬结≥5cm，需到医院诊治，或理解联系接种单位。

        如果发生罕见疫苗反应，如过敏性皮疹，过敏性休克（呼吸困难，虚弱无力，声音沙哑或喘鸣，头晕，脸色苍白，喉咙肿胀，心跳加速），立即送孩子去就近的医院。

        （4）什么情况下不能接种疫苗？

        近期有过敏反应，出现急性皮疹。近期有发热，处于疾病急性期或患急性传染病。接种部位有严重的皮炎、化脓性皮肤病。对于鸡蛋过敏的宝宝，不宜接种流感疫苗和黄热病疫苗。腹泻时不宜口服用脊髓灰质炎疫苗。有肛周脓肿时不能接种口服脊灰疫苗和轮状病毒疫苗，接种其它减毒活疫苗也要慎重。严重心脏疾病、肝脏疾病和肾脏疾病。免疫缺陷病患儿，需根据具体情况具体分析，需咨询临床免疫学专家进行诊断，再决定接种方案。中枢神经系统性疾病，如患癫痫、脑炎。

        2.患儿应早期隔离避免去人多密集的地方，直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。

        3.开展教室、寝室卫生大扫除，白天持续开窗通风。

        4.保持清洁，勤换衣服，勤剪指甲，勤洗手，避免抓搔，防止抓破水疱继发感染。

        5.多晒太阳。