盘政办发〔2017〕108号

各县、区人民政府，辽东湾新区，辽河口生态经济区管委会，市政府各部门、各直属机构：

　　根据《中华人民共和国社会保险法》（中华人民共和国主席令第三十五号）和《社会保险基金先行支付暂行办法》（人力资源和社会保障部令第15号）相关规定，经市政府同意，现对《关于发布〈盘锦市城镇职工基本医疗保险制度改革实施细则〉的通知》（盘政规〔2000〕5号）和《关于印发〈盘锦市城镇居民基本医疗保险实施细则〉的通知》（盘居医保组发〔2008〕1号）中盘锦市基本医疗保险支付范围进行调整，具体如下：

　　一、医疗保险基金不予支付范围。

　　1.应当从工伤保险基金中支付的；

　　2.应当由第三人负担的；

　　3.应当由公共卫生负担的；

　　4.在境外就医的。

　　医疗费用依法应当由第三人负担的，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

　　二、基本医疗保险基金先行支付按照《社会保险基金先行支付暂行办法》（人力资源和社会保障部令第15号）执行。

　　三、《关于发布〈盘锦市城镇职工基本医疗保险制度改革实施细则〉的通知》（盘政规〔2000〕5号）第四十二条和《关于印发〈盘锦市城镇居民基本医疗保险实施细则〉的通知》（盘居医保组发〔2008〕1号）第六十条废止。
 

　　盘锦市人民政府办公室   

　　2017年9月4日       

　　（此件公开发布）