“从患者入院到植入支架血流恢复，‘门球时间’仅用了40分钟左右。因为患者当时的情况非常危急，医院及时启动了‘绿色通道’，所以这个急救时间格外短。”

“门球时间”是指患者从进入医院大门到介入手术的时间，这一时间的长短是决定抢救成功的重要因素，当前的国际标准是90分钟以内。因此，尽管已经过去了一段时间，回忆起9月14日下午接诊的那位心梗患者，迅速的抢救过程仍然让大连医科大学附属第一医院二部胸痛中心冠心病三科主任医师丁怀玉记忆犹新。

在一所医院里，急诊科无时无刻不在诠释“时间就是生命”。它既是跨越生死的主战场，也是衡量一个地区综合诊疗水平的标尺。

党史学习教育开展以来，围绕解决群众看病就医急难愁盼问题，辽宁省卫生健康委在全省范围内开展了提升医疗机构急诊急救能力专项行动，并被列入辽宁省“我为群众办实事、争作贡献促振兴”实践活动省级层面实事项目清单，排在30项实事的第1位。

建设“五大中心” 聚焦危急重症

针对高发的危急重症，辽宁不断推动卒中中心、胸痛中心、创伤中心、重症孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心等“五大中心”建设工作，通过整合各科室，建立便捷流程，提高救治效率。截至目前，全省已建设了266家各类中心。

在大连医科大学附属第一医院二部胸痛中心，这里的急诊科紧挨着手术室和病房，从空间排布上为患者节省宝贵的急救时间。“那天患者从入院到进入手术室也就用了10分钟。”因为病情紧急，医院为这位心梗患者开通了“绿色通道”。“患者还在救护车上的时候，急诊科的医生就已经把他的相关指标和心电图结果发给我了，手术室这边提前做好了准备，随时等候患者到达，开始手术。”虽然患者入院时心跳、呼吸全无，但在医护人员的迅速救治下，最终转危为安，康复出院。

脑卒中又称“中风”，是一种致残率和致死率较高的疾病。虽然沈阳市有很多医院都可以开展卒中抢救，但是群众未必都了解，遇上突发状况，慌乱中可能就延误了最佳送医时间。

2019年，由沈阳市第一人民医院牵头，以42家二、三级医院成员单位为主的沈阳区域卒中专科联盟成立，人们形象地称之为“卒中急救地图”。如今，“卒中急救地图”已经实现沈阳市基层医疗卫生机构全覆盖，市民可以随时查询哪家医院有溶栓能力，以及医院位置等信息，为抢救生命争取“黄金时间”。据统计，沈阳市年溶栓近3000例，取栓近600例，动脉瘤介入栓塞约500例，显著提升了卒中规范化诊疗水平。

在重点建设危急重症救治中心的同时，辽宁通过制定急救预案、建立协同救治体系、开辟“绿色通道”等一系列措施，确保危急重症患者第一时间得到有效救治。

“120救护车跟我们急诊观察室都是联网的，我们的大屏幕上会实时显示患者的基本信息、救护车的行进位置以及车上急救医生的电话。这样，我们就可以根据车上传回的数据，及时告诉随车急救医生如何用药，提前为手术做好准备。”大连医科大学附属第一医院二部胸痛中心心内科总住院医师陈菲菲介绍说，胸痛中心的专业性和规范化，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供了快速、优先诊疗通道。

目前，辽宁省各市城区院前急救网络服务半径已超过国家标准，平均反应时间已缩短至12－15分钟。依托“互联网+院前急救”模式，全省已逐步形成车载数据传输与各级医疗机构互联互通，打通院前急救“最后一公里”。此外，辽宁的院前急救除医务人员外，均配备了担架员，达到全国院前急救同行业中配置的最高标准。

提升服务水平 便利群众就医

在提升医疗机构急诊急救能力专项行动中，辽宁省卫生健康委提出，要利用3个月，全面提升医疗机构急诊科救治服务能力；利用1年左右分类分级推进急诊布局及流程再造，建立一站式服务模式，强化院前、院内急诊急救高效、闭环衔接。

为此，辽宁省卫生健康委组成了6个省级暗访组，对全部省属综合医院和各市年急诊量排名前两名的医院进行了暗访督查。同时，全省各设置急诊的医疗机构开展全面自查，排查出急诊设置、流程等方面问题1012个，并提出整改方案，设置整改期限，逐步整改落实。

辽宁省卫生健康委还编制了《提升急诊急救能力专项行动整改落实评估考核表》，明确54项验收评估内容，实现统一验收评估尺度，达到“整改一个、提高一个、合格一个”目标，并于11月底前完成全省三甲医院的验收评估。

目前，辽宁省共有在岗急诊医师近4000名，在岗急诊护士近6000名。为提升急救队伍整体水平，辽宁投入急诊急救人才培养专项经费54万元，选择综合实力较强的沈阳、大连市急救中心组织全省50名从事日常院前医疗急救工作的业务骨干，以及医疗机构内参与急诊急救与院前急救相衔接的急诊骨干医务人员，自8月1日起开展为期90天的急诊急救医务人员培训项目，以人才驱动急诊急救能力提升。

在方便群众就医方面，全省三级医院全部开展分时段预约诊疗，全省预约诊疗率达到70%，多数三甲医院预约时间精确到5-10分钟。推动电子检查结果资源共享和医疗质量同质化，减少重复检查和患者携带纸质报告的不便，目前全省395家医疗机构已经实现检查检验结果互认。

全省二级及以上综合医院普遍开设老年人挂号就医“绿色通道”，设置老年人便民“绿色通道”比例达到97.6%。特别是针对疫情期间老年人扫码困难等问题，各医院均强化了专门为老年人服务的各项措施，为老年人就医提供便利。