2020年9月，我市正式启动“精神障碍社区康复”省试点项目，分别在大洼区榆树街道红村社区，兴隆台区兴隆街道锦祥社区、新工街道辽河佳苑社区，双台子区胜利街道团结社区和盘山县胡家镇胡家社区等5个社区，民政系统引进盘锦市心理卫生协会开展精神障碍社区康复服务工作。一年来，该协会通过贴心服务，不断满足精神障碍患者多层次、多样化社区康复需求，建立了以家庭为基础、机构为支撑的精神障碍社区康复服务体系。

　　项目启动之初，市心理卫生协会多次召开会议，反复磋商、研讨、论证，针对不同社区的不同情况，起草了《精神障碍社区康复服务项目工作方案》。为了将项目顺利开展，协会及时成立了项目组，会长张力华任组长，20余名精神科医生、心理治疗师、心理咨询师、护士、护工等任项目组成员，同时协调协会60余名志愿者积极参与，确保工作的顺利开展。

　　张力华介绍，因为社区以前没有做过精神障碍患者社区服务工作，所以社区的硬件条件无法开展这项工作。在不影响社区整体工作，又便于开展精神障碍服务工作的前提下，在县区民政局、街道的大力支持下，5个社区提供了安全、舒适的工作场所。协会项目组利用最短的时间设计了心理疏导室、访谈工作室，设计制作了项目工作规范、心理咨询宣传等图板和图册，做到“该上墙的上墙，该入册的入册”。

　　“针对前期社区认识不到位，居民不了解，患者家庭持抵触情绪，协会组织会员到社区为居民和社区工作者，反复宣讲这项工作的重要性、国家的惠民政策以及我市对精神障碍社区康复项目的重视。同时，组织宣讲团到社区进行宣讲，共讲课6次，受众达200余人次。”张力华说，通过广泛的宣传动员，社区工作人员和居民认识到了这项工作的重要性，社区开始主动协助核查精神障碍患者的资料，共同了解每名精神障碍患者的现状，开始与协会协商开展工作。最终5个社区68名患者，全部同意参与社区康复服务并建立了档案，由市心理卫生协会每周固定时间、固定地点、固定咨询师为患者及监护人进行咨询或访谈服务，对于不能前来社区参加服务的，咨询师定期打电话进行电话咨询和访谈。

　　前期项目组成员对每个精神障碍患者及监护人进行访谈，通过对患者信息的深入了解，认真评估，建立健全了档案资料，并按照病情分出了重症患者、中症患者和轻症患者。对于重症患者，加强监护人的应急处理培训、居家护理培训及心理访谈、心理咨询，同时请精神科医生配合指导患者用药以及入院治疗，目的是稳定患者病情，缓解家庭矛盾。通过一年的治疗，项目组三次对患者测量评估，21名重症患者已有10名患者的症状有所改善。

　　对于中症患者，注重对患者和监护人的居家护理培训和心理访谈、心理咨询。团结社区一名49岁患者，以前犯病时会有攻击行为，摔东西、打母亲，与家人关系不好。经过9个多月的居家护理培训和心理访谈、心理咨询，目前该患者能够正常与人进行交流，还能主动做家务，而且有意愿走出家门，走向社会参加工作。目前，24名中症患者有20名病情有不同程度的减轻。

　　对于轻症患者，鼓励患者参加社区康复服务。锦祥社区的患者凡凡（化名），经过4个月的社区康复服务，目前生活技能、人际关系、社会技能均有很大提高。日前，凡凡给民政局写了一封感谢信，表达了精神障碍社区康复服务带给她的动力和变化，以及她的家庭的改变等。目前，试点的5个社区，每个社区都有像凡凡这样的典型案例。

　　截至目前，项目组成员已和患者及监护人进行访谈256人次，给精神障碍患者咨询49人次，深入患者家庭走访4人次，组织社区居民培训6次。通过正确指导监护人做好每天的生活护理、饮食搭配、药物护理、服药指导、安全护理等方面的培训，使监护人能够更好地护理好精神障碍患者，帮助他们稳定病情、融入社会，促进社会的和谐与稳定。