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市人社局重拳打击挂床住院行为

发布时间:2015-07-23 信息来源:盘锦日报 浏览次数:511
    7月21日,市人社局联合市医保中心、中国人民健康保险公司盘锦中心支公司,对城区内11家定点医疗机构进行了夜查,查出各种违规挂床行为115人,违规医疗费用49万余元。

    “挂床住院”又称“假住院”,有的病人本来不需要住院,医生却建议患者住院,这样便可以报销大部分费用。但这些人依然在家休养,有的竟然还在上班。这样,“病人”享受医保医疗报销,医院也可从中“套取”医保基金。针对上述行为,市人社局联合有关部门开展了夜查行动,发现了一些医院存在的违规挂床、违规医疗费用等问题,并将按照文件规定进行查处。

    为进一步规范医保定点医疗机构住院管理,合理控制住院率,保障医保基金安全运行,为整顿挂床住院等违法行为,市人社局出台了《关于进一步加强医疗机构住院管理的通知》,明确要求从7月起,严禁各家医院出现“挂床住院”,对违规行为严肃查处,对于情节严重的医院,将取消其医保住院资格。