出院患者如何管理？会肺纤维化吗？权威回应！

　　国务院联防联控机制4月21日下午召开新闻发布会，介绍新冠肺炎出院患者管理服务情况，一起关注！

　　—患者救治情况—

　　我国新冠肺炎治愈率达到94%以上

　　当前我国疫情防控的形势总体向好，特别是患者的医疗救治工作也取得了显著成效，目前治愈出院的患者越来越多，现在有77000多名的治愈患者已经出院，治愈率达到94%以上。

　　湖北以外省份重症病例近一周波动上升

　　4月20日，境外输入和本土新增确诊病例均连续3日在10例以下，但仍有聚集性疫情的新增相关病例报告；湖北重症病例首次降至20例以下，但其他省份重症病例近一周波动上升。要毫不放松抓好常态化防控，继续集中优势资源和技术力量，全力以赴救治每一位患者。

　　—出院患者管理—

　　出院患者需要注意什么？

　　患者治愈出院以后，后续还有一系列的管理，主要包括隔离医学观察、健康监测、复诊复检、康复管理等方面。

　　隔离医学观察有的是居家隔离，也有的地方实行隔离场所的集中隔离

　　在隔离观察的过程中，首先应该单人居住，注意通风，注意手卫生，同时减少人群聚集。

　　在家人照顾过程中，需要患者和家人都佩戴口罩，同时也要注意给患者加强营养。

　　在居家隔离期间，也要继续观察病情的变化，出院两到四周后，建议到医院随访。

　　后续的工作，主要有三个方面：一是帮助患者有关疾病的恢复；二是对患者有关身体功能的恢复；三是心理的恢复。心理的恢复，应该说跟疾病和身体的恢复同等重要。

　　如何衔接新冠肺炎和基础疾病救治？

　　对于有基础疾病的恢复期新冠肺炎患者，需要区分对待，分区进行治疗：

　　对新冠肺炎已经痊愈，只是治疗基础病的，要转到专科医院或者具有综合救治能力的医院进行进一步救治。

　　对有基础疾病较重不能转运的，强调就地治疗。在定点医院，要有相应的MDT团队，进行积极救治。

　　对于有基础疾病但并不是很重的，可以在社区层面、在家庭医生的照护下进行相应的管理。回到社区，密切的监察和随访。

　　如何防止重症、危重症病例后期形成肺纤维化？

　　新冠肺炎是急性的病毒性传染病，病程比较短，所以导致肺纤维化发生发展的概率比较低，尤其是轻型的病例，大部分不会出现肺纤维化。对重症和危重症病例，有可能会出现肺纤维化。

　　一方面，出院后要通过康复手段，包括中医中药等，进行相应的干预，避免后遗的纤维化发生发展等等。

　　另一方面，进行密切的监测随访，对重症、危重症的出院患者要长期随访，因为纤维化的发生发展不是短期内发生的，可能需要一段时间，所以强调对重症和危重症的出院患者要长期随访，观察可能发生的问题，及时进行干预。

　　—医疗秩序恢复—

　　如何加快恢复正常的诊疗秩序，满足老百姓看病就医需求？

　　针对低风险地区，要全面加快恢复正常的医疗服务，对于日常的门诊、急诊、住院、手术等要全面恢复，满足人民群众日常的看病就医需求。

　　发挥互联网医疗的作用，比如通过互联网医疗，加强预约挂号、预约检查、预约诊疗，能够分时段就诊，减少人员聚集，减少由于聚集所发生的感染风险。同时，也利用互联网加强线上咨询，与线下就诊服务有效衔接互补。

　　抓好风险管控。在恢复正常医疗服务的过程中，医院发热门诊和预检分诊工作要不断完善，加强管理。同时，还要加强院内感染的防控，比如环境通风管理、分区域管理、消毒隔离管理，排查和管控一些风险，防止造成院内感染的传播。

　　—口岸城市防控—

　　如何加强口岸城市的防控能力和救治能力？

　　指导有陆路口岸的9个省份提前做好工作方案和工作预案，按照省、市、县加强联动支援口岸地区城市的方式，一口岸一方案，有针对性地提升口岸所在地外防输入的准备工作，提升医疗服务能力和防控能力。

　　迅速加强能力建设。对相关口岸所涉及地区的实验室检测能力、医疗能力，以及相应与新冠肺炎救治有关的感染、重症、呼吸等专业的医疗队伍能力进行摸排，针对短板弱项加强能力建设。

　　对部分地方已经派出了医疗专家组和防控专家组，指导防控和救治工作。